Para conocer más sobre el SIDA en la Ribera del Duero hemos hablado con la Dra. Silvia De Lozar, internista del hospital Santos Reyes de Aranda de Duero(Burgos):
Pregunta: ¿Se nota el aumento de infección de VIH en heterosexuales?
Respuesta: Sí, aumentó bastante.
Pregunta: ¿Hay efectos secundarios con los medicamentos antiretrovirales?
Respuesta: Si la mayoría de las veces gastrointestinales y alteraciones analíticas.
Pregunta: ¿Se suelen utilizar métodos barrera (Preservativos)?
Respuesta: Los jóvenes de 15 a 20 años interpretan el uso del preservativo como método anticonceptivo exclusivamente obviando su uso como método de barrera de enfermedades de transmisión sexual.
Pregunta: ¿Cuándo se detecta un caso de VIH que procedimiento se sigue?
Respuesta: Se repite la analítica para confirmar la infección de VIH, se informa al paciente, se realiza un estudio completo (estudio de resistencias, co-infección, población linfocitaria), se rellena el formulario de enfermedad de declaración obligatoria y posteriormente se inicia tratamiento.
Pregunta: ¿Cómo se le comunica al paciente que es portador de VIH?
Respuesta: Se le comunica en el centro hospitalario correspondiente, en privado, se le da información sobre la enfermedad, tratamiento, efectos secundarios, etc…
Pregunta: ¿Cuándo empieza con los antiretrovirales?
Respuesta: El tratamiento se inicia inmediatamente, lo más pronto posible.
Pregunta: ¿En los centros hospitalarios se realiza algún tipo de comunicación con la gente joven que acude por cualquier tipo de adición?
Respuesta: No en el centro hospitalario, si en consultas externas especializadas.
Pregunta: ¿Cuál es la forma de contagio más frecuente en Aranda de Duero?
Respuesta: Como 1ª vía de contagio es ADVP ( Adictos a Drogas por Vía Parenteral) y como la 2ª en heterosexuales.
Pregunta: ¿Los casos de infección VIH entre los inmigrantes están bajando, subiendo, se han estabilizado?
Respuesta: El nº de casos está subiendo.
Pregunta: ¿Cuál es la evolución en el nº de contagios, aumentó o disminuyó, en drogadicción y homosexuales?
Respuesta: En términos generales, en los dos últimos años la tendencia es a la baja en el nº de contagios ADVP/homosexualidad.
Pregunta: ¿Hay personas que se niegan a realizar el tratamiento?
Respuesta: Sí, hay pacientes que se niegan a realizar el tratamiento.
Pregunta: ¿Cómo puede afectar el consumo de drogas y alcohol en el curso de la enfermedad y en el tratamiento?
Respuesta: La mayoría de los pacientes que persisten en el consumo de drogas, presentan una baja adherencia al tratamiento y mayor tasa de abandono, lo que se traduce a que aumenta la resistencia y baja la eficacia de los tratamientos.
Pregunta: ¿Me podría contar algún caso de VIH especial por la forma de transmisión o en la evolución de la enfermedad?
Respuesta: Conozco el caso de un paciente joven diagnosticado con VIH+ hace aproximadamente 4 años, que por motivos personales no acude a consulta para recibir los resultados y cuatro años después ingresa en nuestro centro hospitalario con infecciones de evolución de SIDA, siendo necesario su traslado para tratamiento y soporte ventilatorio en UVI de nuestro hospital de referencia. La vía de transmisión fue heterosexual.
Entrevista del agente de salud Julián Chispazos.
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- La agente de salud Ana Mª Donaire ha entrevistado a la Dra. Mariscal, traumatóloga y a la encargada de la farmacia del hospital, Noemí, recogiendo la siguiente información:
De la Dra. Mariscal:
- Pregunta: ¿ Hay alguna marginación hacia las personas infectadas del VIH entre los profesionales?
• Respuesta: No ninguna. Además utilizamos métodos de prevención con todos los pacientes como guantes, mascarillas, etc...
• Pregunta: ¿ Sufren más fracturas los enfermos de VIH?
• Respuesta: Lo que más suelen tener son patologías articulares como necrosis de cadera, hombro, rodillas, etc...
• Pregunta: ¿ Piensas que dentro del personal sanitario hay personas infectadas de VIH ?
• Respuesta: Probablemente sí, sobre todo de muchos años atrás donde no hacían análisis para detectarlo. Los médicos y enfermeras mas jóvenes están obligados a pasar todos los controles y si no pueden ejercer en cirugía ejercen en otro área.
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De Noemí:
• Pregunta: Que factores afectan al cumplimiento/adherencia al tratamiento de VIH.
• Respuesta: Siempre depende del orden de vida que cada persona lleve en las ambientes que se muevan; si continúan con las drogas u otros estupefacientes conlleva a que tengan más despistes con la tomas de retro virales, vivir en malas condiciones, en la calle, etc...
• Pregunta: ¿ Que consecuencias tiene un mal cumplimiento de las tomas?
• Respuesta: Sobre todo que las defensas bajan de manera notable con la falta de dos tomas, por ejemplo; si ya es más a menudo es seguro que desarrolle el SIDA.
• Pregunta: ¿ Como son los tratamientos actuales ?
• Respuesta: Depende del nivel de defensas CD4 que tenga el paciente, pero normalmente son fáciles de tomar y organizar ya que se han reducido en cantidad y en efectividad.
• Pregunta: ¿ Que se consigue con estos tratamientos ?
• Respuesta: Ante todo que la enfermedad se consiga contener y dejar en un nivel aceptable de carga viral.
• Pregunta: ¿ Cuales son los efectos secundarios más frecuentes ?
• Respuesta: Depende sobre todo del estado de salud de los pacientes, alimentación sana, algo de deporte, etc. Pero los más comunes son: problemas gastrointestinales, subida de colesterol, pesadillas en alguna ocasión, etc.
Hoy por hoy continúan investigando sobre la vacuna del VIH.
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